术后进水、进食、下地时间，是判断病人是否进行康复训练的重要因素。那如何判断病人能否进水、进食、下地呢？济南骨科医院专业医生经过多学科讨论后得出以下判断标准： 　　 　　一、早进水——听肠鸣音 　　 　　（1）术后麻醉苏醒后，即可开始听诊。 　　 　　（2）环境应安静、温暖，在寒冷季节应使听诊器暖和后再接触病人体表。 　　 　　（3）检查者取平卧位。 　　 　　（4）检查部位应充分暴露，听诊器应紧贴体表避免与皮肤摩擦产生附加音。 　　 　　（5）正常肠鸣音在脐部听得清楚，产生一种连续咕噜声（或气过水声）每分钟约出现4-5次，听诊时间不应少于1分钟。如肠鸣音正常，即可少量多次开始进水。 　　 　　（6）听诊后如无肠鸣音，应每隔半小时复听一次，并可适当按压刺激，促进肠鸣音的发生。 　　 　　二、早进食 　　 　　（1）病人意识清楚，护士评估吞咽功能及胃肠功能是否正常。 　　 　　（2）询问手术医生，手术的伤病局部是否允许半卧位姿势，伤口会不会裂开或出血。 　　 　　（3）了解病人生命体征是否正常。 　　 　　（4）病人的疼痛评分是否在3分以内。 　　 　　（5）护士对其上肢的关节和肌肉力量进行检查：如病人双手握力、腕关节力量、肘关节力量、肩关节力量都需达到4级以上（详见肌力评分表），病人才有力量端起碗、拿起筷子或勺子。